弥漫性食管痉挛的概述及症状体征

2008-12-24 13:32:50 来源:

        概述

        弥漫性食管痉挛(diffuse esophagisms)是以高压型食管蠕动异常为动力征的原发性食管运动障碍疾病。胸痛是具有有特征性症状之一,特别是在老年人,疼痛位于胸骨后并向背及肩胛骨区域放射,因而有时酷似心绞痛。咽下困难也常见。
 
        描述

        弥漫性食管痉挛(diffuse esophagisms)是以高压型食管蠕动异常为动力征的原发性食管运动障碍疾病,病变主要在食管中下段,表现为高幅的、为时甚长的、非推进性的重复性收缩,致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄,而上段食管及食管下括约肌常不受累。本病临床较为少见,常以慢性间歇性胸痛和吞咽困难为主要症状,任何年龄均可发病,多见于50 岁以上,无明显性别差异,其病因及发病机制尚不十分清楚。

        症状体征

        胸痛是具有有特征性症状之一,特别是在老年人,疼痛位于胸骨后并向背及肩胛骨区域放射,因而有时酷似心绞痛。疼痛可相当剧烈,有时需用麻醉药才能使之缓解。疼痛不一定与吞咽动作有关,有时可为进食过热或过冷液体所诱发。疼痛发作时,病人往往不愿经口进食任何食品,包括治疗药物。咽下困难也常见,呈发作性,非进行性加重,不一定伴有胸痛。吞咽固体食物或液体食物均可感到困难,过冷或过热饮食更易诱发。有时食团停留在食管的 “痉挛”段,吐出后才能缓解。体重减轻和吸入性肺炎甚为罕见。

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樱井英幸

樱井英幸

河北一洲肿瘤医院

擅长:质子治疗,放射治疗,质子束疗法治疗肝癌,X射线治疗,近距离放射治疗

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